Hematúria: quando o sangue na urina é sinal de alerta?

Imagem ilustrativa de sangue na urina

Saiba quando investigar e o que pode causar

Hematúria, ou sangue na urina, é um achado comum que pode gerar grande preocupação nos pacientes. Embora algumas causas sejam benignas, é fundamental entender quando o quadro merece investigação detalhada.

O que é hematúria?

A hematúria pode ser macroscópica (visível a olho nu) ou microscópica (detectada apenas em exames laboratoriais). Estima-se que até 13% da população tenha hematúria microscópica em exames de rotina, sendo frequentemente assintomática.

Classificação da hematúria

Quando é sinal de alerta?

O risco de neoplasia urotelial aumenta em pacientes com:

Diretrizes (AUA / EAU)

A hematúria macroscópica deve sempre ser investigada. A microscópica persistente (presente em pelo menos 2 de 3 amostras), principalmente associada a fatores de risco, também exige abordagem.

Como investigar?

Causas principais por idade

Relação com o câncer de bexiga

Mais de 70% dos casos de câncer de bexiga se apresentam com hematúria. Tumores superficiais têm maior chance de cura, reforçando a importância da detecção precoce.

Conclusão

A hematúria nunca deve ser ignorada. Procurar um urologista para avaliação adequada é o primeiro passo para um tratamento eficaz.

Dr. Pedro Bastos — Urologista em Juiz de Fora

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